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鞏膜炎或稱深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見(jiàn)，但發(fā)病急，且常伴發(fā)角膜及葡萄膜炎，故較表層鞏膜炎更為嚴(yán)重，預(yù)后不佳。一般表層鞏膜炎極少侵犯鞏膜組織，鞏膜炎則侵犯鞏膜本身。鞏膜炎多發(fā)于青年或成年人，女性多于男性，雙眼可先后或同時(shí)發(fā)病。

眼睛又紅又痛警惕鞏膜炎

鞏膜炎的病因較多，但多不明確。由于鞏膜表面覆蓋有結(jié)膜和筋膜，所以很少是由直接感染引起的，多由身體其他部位感染轉(zhuǎn)移或鄰近組織炎癥擴(kuò)展而來(lái)，或是結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn)，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

鞏膜炎最常見(jiàn)的癥狀有程度不同的疼痛、視力減退、眼紅，但也有一些人沒(méi)有明顯癥狀，或僅有這些癥狀中的一種。重癥病例有眼瞼水腫、球結(jié)膜水腫、眼球突出或復(fù)視，或兩者皆有。

疼痛輕重不等，有的甚輕，有的極度痛苦，常與前部鞏膜炎受累的嚴(yán)重程度成正比。病人可能主訴眼球本身痛或疼痛涉及眉部、顳部或顴顳部。鞏膜炎眼紅的特點(diǎn)是：鞏膜血管護(hù)擴(kuò)張充血，呈暗紅色或紫紅色，推動(dòng)結(jié)膜不隨之移動(dòng)。

視力減退是常見(jiàn)的癥狀，其原因是伴有視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。有些人主訴由于近視減輕或遠(yuǎn)視增加而引起視力疲勞，這是后鞏膜彌漫性增厚導(dǎo)致眼軸縮短，更換鏡片可使癥狀緩解。

眼球突出、上瞼下垂和眼瞼水腫，可見(jiàn)于重癥鞏膜周圍炎，這種炎癥常擴(kuò)散到眼外肌或眼眶。因眼外肌炎癥可有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛或復(fù)視。這些癥狀合并在一起就被稱為鞏膜周圍炎、鞏膜球筋膜炎和急性前部炎性假瘤。

一般淺層鞏膜炎，只要治療及時(shí)，視力及預(yù)后都較好，不會(huì)發(fā)生什么并發(fā)癥。但深層鞏膜炎或反復(fù)發(fā)作，久治不愈的頑固病例，如治療不及時(shí)，或用藥不當(dāng)，常會(huì)引起不同程度的并發(fā)癥，所以一旦有上述癥狀就要立即就醫(yī)，以免耽誤治療。