導(dǎo)讀：視神經(jīng)炎（optic?neuritis，ON）是指穿出鞏膜后的眶內(nèi)段視神經(jīng)、管內(nèi)段視神經(jīng)以及顱內(nèi)段視神經(jīng)發(fā)生的炎癥。?
??? 案例：5歲的明明幾天前突然發(fā)熱，之后出現(xiàn)右面部腫脹。媽媽廠里醫(yī)療室的醫(yī)生診斷為腮腺炎，可是打針吃藥后不但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，明明又說(shuō)眼睛看不清東西了！后經(jīng)專(zhuān)家仔細(xì)詢(xún)問(wèn)和檢查，確診為腮腺炎并發(fā)視神經(jīng)炎。?
??? 小兒眼睛痛警惕視神經(jīng)炎?
??? 視神經(jīng)炎是小兒常見(jiàn)的眼病之一，其病因多與感染有關(guān)，多發(fā)生在發(fā)熱、麻疹或腮腺炎等傳染病之后。當(dāng)然，也有的患兒是因慢性炎癥性病灶轉(zhuǎn)移而來(lái)或患了視神經(jīng)脊髓炎、遺傳性視神經(jīng)萎縮所致。?
??? 小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛?；純貉矍蛲庥^無(wú)明顯變化，只有在視力完全喪失時(shí)才出現(xiàn)瞳孔散大，一般情況下僅為瞳孔對(duì)光反射不持久。因此，如果小兒患急性傳染病后訴說(shuō)視物不清或出現(xiàn)目光呆滯，家長(zhǎng)應(yīng)考慮到視神經(jīng)炎的可能，并及時(shí)帶孩子去看醫(yī)生。?
??? 臨床上將視神經(jīng)炎分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎兩種。前者除有眼壓痛、視物不清外，診斷主要依據(jù)眼底變化情況；后者除視力下降外，眼底可完全正常。一般而言，小兒患的視神經(jīng)炎多屬于視神經(jīng)乳頭炎，球后視神經(jīng)炎較為少見(jiàn)。某些腦部腫瘤出血或囊性病變亦會(huì)引起視力急劇下降，這一點(diǎn)易與球后視神經(jīng)炎混淆，診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別。?
??? 視神經(jīng)炎病發(fā)應(yīng)及時(shí)治療?
??? 視神經(jīng)炎既可單眼發(fā)病，也會(huì)雙眼發(fā)病。一旦確診，首先應(yīng)針對(duì)病因治療。其次，選用腎上腺皮質(zhì)激素往往能使病情迅速得到控制，且既可通過(guò)口服或靜脈給藥，又可進(jìn)行眼球后注射。?
??? 另外，還要配合血管擴(kuò)張劑、能量合劑、維生素類(lèi)藥以及中藥、針灸等方法治療。只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，療程充足，炎癥消退后視力就可以很快恢復(fù)。否則有可能引起視神經(jīng)萎縮而造成永久性的視力損害。所以，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子視物不清，切不可大意，應(yīng)找專(zhuān)科醫(yī)生診治。
